陳鍵明醫生 – 通波仔治鼻竇炎 復元快

鼻敏感在港普遍,若不正視可能演變成鼻竇炎;鼻竇跟眼部和腦部相近,處理不好或致後遺症如眼眶蜂窩性組織炎、腦膜炎等。在鼻竇進行「通波仔手術」,能減出血和住院時間,加速復元。

港人對鼻竇炎認識不多,常常誤以為只是感冒未清,或者是鼻敏感發作。耳鼻喉科專科醫生陳鍵明表示,人體有多組的鼻竇,包括上頜竇、額竇、篩竇及蝶竇,位於顱骨內部充滿空氣的空腔,與鼻道相連接,對吸入的空氣有過濾塵埃的作用。

近9成人 3至4年無復發

陳鍵明指出,鼻竇一旦受感染,鼻道會堵塞或發炎,病人會出現鼻塞、鼻涕含膿、鼻水倒流或面部脹大等,影響生活質素。
陳鍵明表示,新一代的鼻竇球囊擴張術(俗稱鼻竇通波仔手術)能有效紓緩徵狀並回復鼻竇孔排氣暢通,其原理跟心臟通波仔手術相若,在內窺鏡的導航下把導管放入鼻竇口,準確地擴張鼻軟骨並將球囊導管推進至發炎的鼻竇內,充脹球囊以打通堵塞的鼻竇;近9成病人術後3至4年也未曾復發。
此外,由於手術透過內窺鏡進行,陳鍵明說可與其他鼻竇手術或藥物治療同步進行,惟病人術後應培養用鹽水清鼻腔的習慣,預防再次堵塞的情況。

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陳鍵明醫生 – 內窺鏡檢查助發現鼻竇炎

流鼻涕、鼻塞是傷風感冒常見的病徵,但儘管病情持續了一段時間,病人大多以為是感冒未清而不以為然。其實這有可能是患上急性鼻竇炎,若不好好處理便有機會演變成慢性鼻竇炎,長遠下去,鼻竇炎不但會影響市民的生活質素,更有機會引致嚴重後遺症。市民若懷疑自己鼻竇發炎,應及早求醫並進行相關檢查和診斷,避免病情加劇。Read more…

人體共有4對鼻竇,分別為上頜竇、額竇、 篩竇和蝶竇,位於顱骨內部的空腔,跟鼻道相連接。任何發炎、過敏、感染或腫脹造成鼻竇的開口阻塞都有可能引致一個或多個鼻竇發炎,鼻竇炎患者會出現頭痛、鼻塞、鼻涕含膿、 臉部充血或受壓、嗅覺不靈等的徵狀,會持續1天至12個星期不等。而由於鼻竇跟眼部和腦部位置相近,病情沒有好好控制的話,更會導致眼眶蜂窩性組織炎或腦膜炎。

除了一般的臨床檢查外,鼻內窺鏡及電腦掃描造影亦是常見診斷鼻竇炎的檢查方法。進行鼻內窺鏡檢查時,患者只須坐着和放鬆身體,醫生會從患者鼻孔放入一條幼小的導管, 慢慢推動喉管進入鼻腔及需要診視的位置。鼻內窺鏡內置的鏡頭能清楚看到鼻腔和鼻咽的阻塞情況,而且設計小巧,基本上患者可在不用麻醉的情形下完成檢查過程,需時亦只是數分鐘,已經能夠得知是否患有鼻竇炎和其他鼻竇問題。

然而,鼻內窺鏡檢查只能觀察到鼻竇出口的位置,如果鼻竇炎情況嚴重或患者本身的結構性問題,如鼻竇管道過窄,便有需要進行電腦掃描造影檢查來檢測鼻竇和附近組織結構,以確定液體積聚的鼻竇位置。

一旦確診為鼻竇炎,醫生會按照患者的病情而決定使用藥物或進行手術如鼻竇球囊擴張術,以紓緩徵狀、回復鼻竇孔排氣暢通及排走黏液。

同時,病人康復後亦應培養用鼻腔的習慣,預防再次堵塞的情況。

作者為耳鼻喉科專科陳鍵明醫生