林緯遜醫生 — 我需要接受檢測嗎?5個常見情況醫生逐一解答

本港過去一星期增數百宗確診個案,患者蹤跡遍布全港18區,可能鄰棟大廈、工作地點、常去食肆都曾現確診者,加上多屬源頭不明,全城人心惶惶!很多市民因而湧去公營及私營醫療機構做測試,求個安心。早前社交平台流出一條短片,有公營化驗所的走廊擺滿化驗樣本,周一更發生調錯確診者報告的事故,正正透露出檢測系統壓力龐大,瀕臨崩潰。感染及傳染病科專科醫生呼籲,如果市民沒有病徵,亦沒有與確診者有密切接觸,不建議做病毒測試,以免增加檢測系統的壓力。

因應疫情惡化,新冠病毒測試需求急速上升,除了公營檢測系統不勝負荷,連私家醫院外亦現人龍,排隊領取測試籌號,部分市民更需凌晨開始排隊,就如回到數月前的口罩荒。感染及傳染病科專科醫生林緯遜留意到近日市民的病毒檢測需求大增,他工作的私家診所檢測量亦增加,他接觸的大部分檢測人士沒有病徵,有些需要健康證明以返回內地;部分人曾與確診者有接觸,但未被界定為密切接觸者,又或未等到政府「派樽」,為求安心而自行求醫。除公營化驗所檢測壓力大,他指連「私人化驗所都爆咗煲」,以往即日有檢測結果,現時需增至一至兩天。他認為大部分市民都過於憂慮,雖然近日個案增多,但以整體測試數字以及實際確診個案的比例而言,未被界定為密切接觸者的人士自行測試後確診的比率很低,99%以上都是陰性結果,可見大家都過於恐慌。

  在第三波疫情爆發之前,政府鼓勵市民做檢測,任何人有輕微病徵,或沒有病徵而懷疑自己可能與確診者有接觸史,都態接受測試,找出社區的隱形傳播者;唯林醫生指現時檢測系統已「爆煲」,暫時勸喻完全無病徵,或無任何懷疑密切接觸史的人士,若純粹因確診個案增加、為求心安而做病毒測試,有機會增加有病徵人士的檢測時間,亦可能令私營醫療體系超出負荷;衞生防護中心日前亦致函私家醫生,不建議為無病徵者做檢測,以減低政府檢測機構的負擔。

我需要做檢測嗎?

  現時社區內有很多無源頭個案,林醫生認為市民如要接受檢測,可以考慮以下條件,看看有沒有檢測必要:

情景一:同一屋苑隔離大廈有人確診,需要做檢測嗎?

  答:視乎與確診者所居大廈有沒有共用設施,如果所住大廈相距很遠、沒有共用設施,毋須擔憂;但若相鄰大廈共用同一個大堂,或共用同一會所,病毒有機會經物件表面傳播,可以考慮做測試。

情景二:同事的家人/朋友確診,感染的機會大嗎?

  答:與確診者之間相隔了一名無受感染人士,屬間接接觸,現階段檢測系統負荷重之際,若無病徵不建議做檢測。

情景三:去過有確診者的食肆,需要做檢測嗎?

  答:需考慮食肆環境、是否與確診者同一日到訪過該食肆;如果餐廳環境狹小、較擠逼,又與確診者去餐廳的日子吻合,可考慮做測試;不過,若食肆環境寬敞、與確診者到訪日子相距甚遠,而又沒有病徵,未必有檢測需要。

情景四:接觸過確診者,但雙方都有戴口罩,需要做檢測嗎?

  答:「密切接觸者」沒有很死板的定義,很多時需視乎情況而定,但大部分都界定為沒有戴口罩的接觸。如果曾戴著口罩與確診者在戶外通風的地方交談半小時,雙方遵守預防感染控制措施,沒有特別其他接觸,未必要做測試。

情景五:公司要求員工檢測結果呈陰性才能上班,這是否有需要呢?

  答:林醫生指這未必如以上情景般涉及感染風險的考慮,但因現時檢測容量緊張,私人企業可考慮以其他方法解決問題,如容許員工在家工作,減低因人群聚集而產生的感染風險。

檢測者應如實道出接觸史

  近日有醫生指求診者為做病毒測試而隱瞞接觸史,林醫生指明白有些人士或許認為向醫生透露某些資料會令自己不便,但患者向醫生如實報告接觸史非常重要,有機會影響測試結果的準確度。他舉例指若測試者與確診者接觸後翌日馬上做測試,但沒有向醫生透露,當結果呈陰性,雙方可能都以為這代表沒有確診;但若醫生得知病人的接觸史,因接觸初期後馬上做測試很大機會現陰性結果,他可建議測試者之後再做多次測試,以確保沒有受感染。

等候測試結果期間應留家

  另外,衞生防護中心傳染病處主任張竹君日前在記者會上指出,近日有確診患者現病徵後或等待檢測結果期間,仍到處遊玩。中心人員在追蹤患者的行蹤時發現他們到過很多地方,有很多密切接觸者,有機會將病毒在社區內傳播。她呼籲市民為自己及他人健康著想,在等候檢測結果期間或出現病徵後,應留在家中,避免外出。

資料來源:https://bit.ly/3g5khjp

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