林緯遜醫生 — 港出院病人過百 出院時間有縮短趨勢

武漢肺炎爆發第4波感染,本港確診病人昨日(3月21日)急增至274名,當中101人已出院,《蘋果》統計首百名出院病人的資料 ,發現他們平均需要19日治癒,需時最短的年齡群組為18歲以下,平均只需8.5日;而需時最長的為70至79歲患者,平均需23.23日方治癒;個別個案只需3天便出院,最長則為52日。而出院所需時間亦有縮短趨勢,有醫生推斷或與病毒測試技巧趨純熟有關。

截至今日中午12時,274個確診病人當中已有101名出院,4人死亡。據《蘋果》統計,患者平均治療日數為19日,按年齡群組劃分,除80歲以上的病人群組平均需要15.5日治癒外,治癒所需時間大致隨年齡上升,18歲以下的病人平均8.5日治療,18至29歲、30至39歲、40至49歲及50至59歲則分別平均需要17日、16.18日、19日以及18.33日痊癒,而60至69歲的病人則平均需要接近21日,70至79歲大幅上升至23.23日。

需時最長、52日方痊癒出院的為第7號個案、居於深圳的68歲香港女子,她曾到武漢探親,1月底經羅湖來港,是本港首十宗輸入個案其中之一。而需時第二長、45日方痊癒出院的病人為12號個案、75歲香港男子,早於去年12月底到過內地、並經澳門返港,居住青衣長康邨康美樓07室,根據衞生署資料,此個案為「可能本地個案」。

最快出院的個案只需3日,是第188號的16歲英國留學生,他於3月18日入院,醫管局今日確認他於3月21日已經出院。所需治療日數為單位數的亦有60歲以上長者,第94宗、鑽石公主號61歲的女乘客由確診至出院只需7天;第110號個案、73歲印度團女團友亦只需8日就出院。

整合每宗確診個案的「發現所需時間(發病與確診之間的時間)」及「出院所需時間(確診與出院之間的時間)」,兩者並無明顯關係;有患者發病當日已經確診,但仍需要治療44日才可出院,遠高於平均數,反映早發現不一定可以縮短治療時間。

感染及傳染病專科醫生林緯遜認為,整體治療時間有下降趨勢,可能是因為醫管局在疫情初期取態較為保守,採取審慎態度,「會觀察多一兩日」,而隨着抗疫經驗累積,「信心大咗,病毒測試做得密咗、多咗」,就會較快確認病人康復,「其實治療手法、同確認康復嘅原則都冇變,係同事純熟咗。」

中大醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌則指,現時香港採用測試劑敏感度十分高,「好小量、甚至死咗嘅病毒都test到」,而患者的病毒樣本必須相隔24小時、兩次皆呈陰性方可出院,「可能係同我哋好快就採用咗『雞尾酒療法』有關」,惟他指需要更多數據及研究方可下定論。

至於未來療法,目前本港有4名新型冠狀病毒確診病人試用新藥「瑞德西韋」,許樹昌形容效果理想,病人很快就退燒。現時亞洲區合共有1000個試藥名額,若證明「瑞德西韋」有效,他相信藥廠可以為藥物註冊,成為治療新型冠狀病毒的主打藥。

資料來源:https://bit.ly/3apUb83

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